村卫生室门诊统筹怎样书写
一、村卫生室的建筑与布局：村卫生室医疗区与生活区严格分开，总面积不少于60m2，四室独立并挂牌，房间宽敞明亮，三面光洁，有污物分类的处置间。（一）诊室诊室宽敞，布局合理，应具备诊断桌、诊查床、诊查凳、候诊椅、血压计、听诊器、脉诊枕、手电筒、清洁口表、肛表、一次性压舌板、身高体重仪、针灸、火罐、艾条、人体穴位挂图，诊查用物规范放置，诊查记录书写及时、清楚、详细，并设置资料柜分类放置。（二）治疗室治疗室为相对无菌区，室内宽敞，光线充足，无色透明，四面光洁（地面、墙面、天花板、桌面），便于清洁消毒，备有药物配伍禁忌表、药敏配制表。治疗台宽敞，方便无菌操作。治疗台上方1m～1.5m处按平均1.5W/m3安装无反光罩的紫外线灯管，定时消毒、监测并登记。治疗台上摆放无菌持物钳、缸、治疗盘、弯盘、消毒缸。有无菌物品柜，并将无菌物品贮存在离地面25cm、离天花板50cm、离墙壁5cm，清洁干燥密闭之处。无菌物品要分类摆放，与清洁物品严格分开。静脉输液与安瓶、口服药品分类摆放。设置急救药品专柜，所有药品定期检查并按有效期先后使用。如开展外科诊疗者，另需准备外科的换药器械、敷料缸、有盖方盘等，各种型号的输液管、注射器、吸氧管、针头、消毒棉签配备齐全，并配备压脉带、输液网袋、启瓶器、剪刀、胶布、夹板、输液卡、签字笔、消毒泡手水或消毒毛巾等。（三）处置间室内三面光洁，为污物分类、处置的地方。一般在治疗室近处。作为污染的体温表、回收输液管、注射器、输液瓶、玻璃瓶、压脉带、输液袋、外科换药器械等一切医疗物品的处置之所，已用过的医疗物品按四类分类消毒，盛放在有盖容器内并标记，医疗废弃物消毒后及时毁形、登记并规范处置。室内设处置柜，内盛消毒液、量杯、手套等外用物品。（四）留观室留观室光线充足，留观床两张以上，床位为标准的病床（高60～65cm，宽85～90cm，）。每床占用面积5～7m2，床旁桌、床旁椅、褥垫、棉被、毛毯、枕芯、被单、被套统一整洁，并配备输液架、氧气瓶（袋）、留观椅、痰盂，有条件的安装电视机、天轨输液架，房内设置厕所、洗手池等。（五）药房药柜整齐清洁，中成药、西药分类分开摆放，明码标价，正名正字。调剂台宽敞、透明，中药调剂设备齐全，清洁，摆放适宜位置。冰箱清洁无污渍，温度适宜。无过期药品。中药饮片不少于50种或中成药不少于30种，无过期药品、变质药品及假药。二、村卫生室的诊疗规范（一）病历有门诊病人登记本，详细、准确记录病人姓名、性别、年龄、地址、合作医疗证号、症状、体征、拟诊及处理等，有中医诊断和中医处理，门（急）诊、留观病人有病历，危重病人要告知并有签字。出诊有记录，分别写明被叫（接电话）时间、出诊时间及到达时间，处理经过及结果。（二）处方用药使用新格式处方。处方各栏填写完整，处方内容书写规范，使用通用名。中西药处方按日按月装订并保存。中药（中成药）处方量占总处方量的总比例不少于30%。（三）传染病报告制度有传染病人时，应及时做好相应的处置和登记，并及时报告。报告内容、项目齐全。（四）发票、清单收费有电脑发票并盖章，并打印电脑清单。（五）机构执业规范医疗机构执业许可证悬挂，医务人员要有执业资格并注册，执业地点符合要求。机构有制度并上墙,工作时工作服、口罩、帽子等着装整齐、清洁，挂牌上岗。（六）信息管理规范村卫生室开通宽带或光纤，统一配制电脑、打印机、复印机，安装湘合软件及门诊统筹软件。（七）中医工作建设积极开展中医药适宜技术，并有光盘，病例不少于每年50例，并有相应的登记。中医工作台帐登记齐全，事迹清楚。（八）公示宣传积极开展健康教育及农合宣传，有底稿备查。每月公示门诊补偿情况，及时公示农合政策、药品目录、收费标准等。三、合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室的基本条件：（一）取得《医疗机构执业许可证》及相关专业诊疗技术服务准入许可，专业技术人员具有相应的执业资格，乡镇卫生院医疗点医生必须具备执业助理医生以上资格，村卫生室医生必须具备乡村医生或执业助理医生以上资格。（二）卫生院医疗点须实行统一经营、统一管理、统一核算、统一分配，村卫生室须实行一体化管理。（三）具备与相应级别相适应的规模、功能、技术人员、医疗设备和技术水平，技术人员村卫生室须配备一至三人，卫生院医疗点须三人以上，医疗服务行为管理规范，制度健全。（四）严格执行国家基本医疗服务价格政策、收费标准和药品统一招标配送及最高限价规定，承诺按一级医院收费标准80%收费。（五）愿意成为新型农村合作医疗定点医疗机构，并承诺严格执行新型农村合作医疗的相关政策、制度和规定。（六）具有承担合作医疗定点医疗服务管理的信息化设施。须在2008年12月31日前启用湘乡市新农合信息平台软件，并与合医局接口，2009年1月1日开始，一律采用电脑发票、电脑清单。（七）符合湘乡市新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室评审验收标准（见第一部分一、二）。四、门诊定点医疗点、村卫生室的职责：（一）建立健全各项规章制度，严格执行疾病诊疗技术规范，确保参合农民得到优质、价廉、方便、安全的医疗服务。（二）认真贯彻执行中央、省、地、市关于新型农村合作医疗有关文件政策的规定，做好合作医疗相关政策、用药目录及规定不予补偿项目、补偿程序、月补偿公示等宣传工作，积极参加农合知识的培训，严格执行新型农村合作医疗基本药品目录和基本诊疗项目等有关规定，坚持因病施治、合理用药、合理收费的原则；无自费药品；严格控制医疗费用的不合理增长。（三）热情接待参合农民，准确查验参合身份，及时为参合病人做好门诊登记，书写好门诊病历，准确、完整记录诊疗过程，按照病历（病案）管理及合作医疗管理的有关规定，妥善保存病历（病案）、处方等资料；按规定向参合农民提供正规电脑医药费收据、电脑日清单、诊断证明；及时办理补偿兑付，并按规定时间向市合医局报送资料，建好新型农村合作医疗参合病人补偿台账。 （四）公开悬挂新型农村合作医疗定点医疗点、村卫生室的标牌，设置“新型农村合作医疗投诉箱”，指导参合农民准备补偿相关资料，在适当位置公示新型农村合作医疗的基本政策和基本药品目录、基本诊疗项目及住院补偿标准等相关程序。（四）统计和上报合作医疗有关的信息资料并做好市合医局布置的其它工作。五、申报审批程序（一）医疗点、村卫生室按市合医局规定的时间提出书面申请，提供相应申报材料。 （二）经乡镇合医站、卫生院初验合格者方可上报，由市卫生局、市合医局组织验收评审合格后，报市合管委审核批准，行文公告。（三）经审核、批准确认的新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室，向市新型农村合作医疗管理局签署并递交《湘乡市新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室服务协议书》。六、新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室的有效期限：定点医疗点、村卫生室的有效期限为二年。在有效期内被卫生行政部门注销了医疗机构许可证和执业证的以及违规套取合作医疗资金者，其定点资格同时取消。定点医疗点、村卫生室应当于有效期限到期前三个月申请延续，逾期不申请延续或经审查，评估达不到定点医疗机构基本条件的或评审不合格者，由市卫生局及市合医局取消其定点医疗点、村卫生室资格并予以公告。七、凡有承包或租赁性质的卫生院医疗点一律不得申报为合作医疗门诊定点医疗点，定点村卫生室一律不得租赁、转让、承包给他人。村卫生室必须设立在本村辖区内，每村只设立一个定点医疗机构。
2016年医改申办村卫生室的具备条件
村卫生室，顾名思义就是一个村级单位的医疗机构，在以前有村卫生室、村卫生所、村医疗点等各种称呼。新医改以后，国家将村级医疗机构统一称为村卫生室。并将以前的村卫生室、村卫生所、村医疗点进行合并，形成了现在的每个行政村有一所标准化的村卫生室。
基本条件如下：
村卫生室医疗区与生活区严格分开，总面积不少于60m，四室独立并挂牌，房间宽敞明亮，三面光洁，有污物分类的处置间。
诊室宽敞，布局合理，应具备诊断桌、诊查床、诊查凳、候诊椅、血压计、听诊器、脉诊枕、手电筒、清洁口表、肛表、一次性压舌板、身高体重仪、针灸、火罐、艾条、人体穴位挂图，诊查用物规范放置，诊查记录书写及时、清楚、详细，并设置资料柜分类放置。
治疗室为相对无菌区，室内宽敞，光线充足，无色透明，四面光洁(地面、墙面、天花板、桌面)，便于清洁消毒，备有药物配伍禁忌表、药敏配制表。治疗台宽敞，方便无菌操作。治疗台上方1m~1.5m处按平均1.5W/m安装无反光罩的紫外线灯管，定时消毒、监测并登记。治疗台上摆放无菌持物钳、缸、治疗盘、弯盘、消毒缸。有无菌物品柜，并将无菌物品贮存在离地面25cm、离天花板50cm、离墙壁5cm，清洁干燥密闭之处。无菌物品要分类摆放，与清洁物品严格分开。静脉输液与安瓶、口服药品分类摆放。设置急救药品专柜，所有药品定期检查并按有效期先后使用。如开展外科诊疗者，另需准备外科的换药器械、敷料缸、有盖方盘等，各种型号的输液管、注射器、吸氧管、针头、消毒棉签配备齐全，并配备压脉带、输液网袋、启瓶器、剪刀、胶布、夹板、输液卡、签字笔、消毒泡手水或消毒毛巾等。
处置间室内三面光洁，为污物分类、处置的地方。一般在治疗室近处。作为污染的体温表、回收输液管、注射器、输液瓶、玻璃瓶、压脉带、输液袋、外科换药器械等一切医疗物品的处置之所，已用过的医疗物品按四类分类消毒，盛放在有盖容器内并标记，医疗废弃物消毒后及时毁形、登记并规范处置。室内设处置柜，内盛消毒液、量杯、手套等外用物品。
留观室光线充足，留观床两张以上，床位为标准的病床(高60~65cm，宽85~90cm，)。每床占用面积5~7m，床旁桌、床旁椅、褥垫、棉被、毛毯、枕芯、被单、被套统一整洁，并配备输液架、氧气瓶(袋)、留观椅、痰盂，有条件的安装电视机、天轨输液架，房内设置厕所、洗手池等。
药柜整齐清洁，中成药、西药分类分开摆放，明码标价，正名正字。调剂台宽敞、透明，中药调剂设备齐全，清洁，摆放适宜位置。冰箱清洁无污渍，温度适宜。无过期药品。中药饮片不少于50种或中成药不少于30种，无过期药品、变质药品及假药。
基本条件
肩负职责
(一)建立健全各项规章制度，严格执行疾病诊疗技术规范，确保参合农民得到优质、价廉、方便、安全的医疗服务。
(二)认真贯彻执行中央、省、地、市关于新型农村合作医疗有关文件政策的规定，做好合作医疗相关政策、用药目录及规定不予补偿项目、补偿程序、月补偿公示等宣传工作，积极参加农合知识的培训，严格执行新型农村合作医疗基本药品目录和基本诊疗项目等有关规定，坚持因病施治、合理用药、合理收费的原则;无自费药品;严格控制医疗费用的不合理增长。
(三)热情接待参合农民，准确查验参合身份，及时为参合病人做好门诊登记，书写好门诊病历，准确、完整记录诊疗过程，按照病历(病案)管理及合作医疗管理的有关规定，妥善保存病历(病案)、处方等资料;按规定向参合农民提供正规电脑医药费收据、电脑日清单、诊断证明;及时办理补偿兑付，并按规定时间向市合医局报送资料，建好新型农村合作医疗参合病人补偿台账。
(四)公开悬挂新型农村合作医疗定点医疗点、村卫生室的标牌，设置"新型农村合作医疗投诉箱"，指导参合农民准备补偿相关资料，在适当位置公示新型农村合作医疗的基本政策和基本药品目录、基本诊疗项目及住院补偿标准等相关程序。
(五)统计和上报合作医疗有关的信息资料。
审批程序
(一)医疗点、村卫生室规定的时间提出书面申请，提供相应申报材料。
(二)经乡镇初验合格者方可上报，由卫生行政主管部门组织验收评审合格后，报市合管委审核批准，行文公告。
(三)经审核、批准确认的新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室，向县级新型农村合作医疗管理局签署并递交《新型农村合作医疗村卫生室服务协议书》。
管理制度
门诊登记
1、坚持文明行医，坚守工作岗位，病人随叫随到，及时诊治，耐心解答问题。做好门诊、出疹、转诊人次和发病情况的登记、汇总、积累、分析、保管和上报工作。
2、做好门诊病史书写，要求字迹清楚、文句通顺、内容完整、简练、正确。应用钢笔书写，病史记录做到"六全"，即:主诉、现病史、检查、诊断、用药、签全名。
3、凡是有药物过敏者，应在病历显著位置注明过敏药物名称，没有使用病史卡的应建立疾病登记簿。
4、遇有疑难病例或诊断困难的疾病，应填写扼要病史，提出转诊要求。
5、认真做好基础资料上的保存、整理、积累工作。做到封面整洁、填写完整、清晰。使用全市统一印制的"八册一账"登记。
6、严格合作医疗、健康保险制度的有关用药规定。
传染病管理
1、根据上海市卫生局对全市"防病"工作的要求，积极主动配合上级卫生部门做好主要传染病的疫点处理和消毒隔离工作。
2、深入村内进行巡诊，对传染病人要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、控制疾病的发生和流行。
3、加强传染病管理，按季节完成各项预防接种工作，并做到全程、适时、足量。
4、做好以除害防病、卫生创建、健康教育和管水管粪为重点的爱国卫生、饮食卫生、学校卫生、幼托卫生及职业危害等的卫生技术指导工作。
5、认真做好疫情报告，对主要传染病、慢性病(指精神病、结核病、恶性肿瘤)及眼病、牙病、性病、老年保健的造册登记，并进行系统管理，定期随访，做好记录。
6、宣传卫生防病知识，防止农药中毒、食物中毒、触电、溺水、外伤事故的发生。
消毒隔离
1、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。
2、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一筒，一次性医疗用品使用后须毁形、消毒、统一处理。
3、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雾或揩擦，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。
4、体温表用1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡5分钟后，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。
5、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。
6、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。
7、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。
计划生育
1、有专人负责计划生育、妇幼保健工作、掌握本村的新婚、孕妇、产妇、0-6岁儿童数和村内计划生育措施落实情况的记录、登记和上报工作。
2、动员本村婚龄青年进行婚前健康检查，做好新婚月访，掌握本村早孕人数，督促孕妇在12周建卡初查。
3、做好产前检查、产后访视及计划生育技术指导工作，关心计划生育手术对象。
4、掌握村内孕产妇高危情况，督促按时接收治疗，帮助做好孕期家庭自我监护。
5、负责做好幼托机构卫生保健指导，新生儿、早产儿、体弱儿的访视和简易治疗。
6、宣传妇女"四期"(经期、孕期、产褥期、哺乳期)劳动保护等措施的落实。
处方管理
1、处方应按规定格式用钢笔书写，字迹清楚，内容完整。
2、处方书写必须达到"十全"，即:姓名、性别、年龄、日期、家庭住址、药名、剂量、数量、用法、签全名。
3、要做到处方用药合理，药价结算正确。
4、处方上药品数量用阿拉伯数字码书写。药品用量单位以克、毫克、毫升国际单位计算，中药片、丸、胶囊以付、片、丸、粒为书写单位。注射剂以支、瓶为单位。
5、处方剂量一天为宜，三天为限，慢性病或特殊情况不超过一周。
6、不得使用毒、限、剧毒药。
财务管理
1、村卫生室要配备一名兼职会计和出纳，加强财务管理、建立分户消耗和现金出纳等必要的账册，账目应日清、月结、按季公布，定期上报、按年公布。对村民的医疗费用专款专用，严禁挪作它用。
2、严格执行报销、收费制度，服务收费有标准，明码标价、收取费用有凭证(发票)。
3、应建立财务账册、药物账册、物资账册等，并明确分工，账钱分管，管账与管物分开。
4、村卫生室的各种医疗器械和其它设备，要登记造册，有账可查，妥善保管，严防遗失。
5、建立药物进、销、存明细账和经济账，并做到按季盘点，账目相符。
6、因工作失职、不负责任、违反操作规程而造成医疗事故或集体财产损失者，应根据情节轻重及本人一贯表现，给予批评教育、处分或酌情赔偿。
有效期限
定点村卫生室的有效期限为二年。在有效期内被卫生行政部门注销了医疗机构许可证和执业证的以及违规套取合作医疗资金者，其定点资格同时取消。定点医疗点、村卫生室应当于有效期限到期前三个月申请延续，逾期不申请延续或经审查，评估达不到定点医疗机构基本条件的或评审不合格者，由市卫生局及市合医局取消其定点医疗点、村卫生室资格并予以公告。
其他规定
村卫生室一律不得租赁、转让、承包给他人。村卫生室必须设立在本村辖区内，每个行政村只设立一个定点医疗机构。
药师和执业药师的区别
1.执业药师和临床药师的含义不同
1.1执业药师是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员 。
1.2临床药师在广义上是指在临床各科室为患者进行用药监护的药师。
狭义上则是指接受过系统高等临床药学专业教育，具有高等医药院校大学本科临床药学专业或全日制药学专业毕业本科上学历；具有扎实的现代临床药学专业理论知识与技能；具有医学以及与医学、临床医学相关专业的基础知识与技能、医疗文书知识与技能；具有参与临床药物治疗方案的设计与实践、研究与实施合理用药的知识与技能，并承担医疗机构临床药学技术工作的专业人员，通过规范化培训，并经考核合格，取得的临床药师专业职称。
1.3临床药师与执业药师虽然在医院的定位中可并存 ，但执业药师作为药学工作资质的准入条件,在医院的药学工作者都应有此资质,性质上可等同于执业医师和执业护师。而临床药师则主要属于药学领域的一个具体工作岗位。两者无论是从狭义还是到广义上，都有着本质的区别。
2.执业药师与临床药师的门槛不同
2.1凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备以下条件之一者，均可申请参加执业药师资格考试：
（1）取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满七年。
（2）取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满五年。
（3）取得药学、中药学或相关专业大学本科学历，从事药学或中药学专业工作满三年.
（4）取得药学、中药学或相关专业第二学士学位，研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满一年。
（5）取得药学、中药学或相关专业博士学位。
2.2临床药师：
（1）必须接受过高等药学教育，学制为5年，其中临床实习半年，毕业时授予临床药学学士或药学理学学士学位。
（2）待条件较成熟后逐步在职培养或引进临床药学硕士或博士。
（3）5年制临床药学本科毕业学生，需要特别加强毕业后教育和临床实习，补充必要的与临床有关的课程和专科实习，以提高参与临床药物治疗工作的能力。
3.执业药师与临床药师的从业岗位不同
执业药师主要在医药生产，经营和使用领域内从事与药事有关的工作。
而临床药师则主要在二级（含二级）以上医院的临床药事岗位上工作。
4.执业药师与临床药师所应该掌握的理论知识与专业技能不同
4.1执业药师应该掌握的理论知识和专业技能主要有：
（1）熟悉《药品管理法》、《产品质量法》、《国务院关于进一步加强药品管理工作的紧急通知》、《ＧＭＰ》、《ＧＳＰ》等国家对药品生产、销售和流通环节的各项法规、条例和规范；
（２）掌握包括药理知识，药物化学，药物分析，药剂学在内的各项医药专业理论和技能，掌握现代医药企业管理的基本理论与方法，并具有一定的实践经验；
（３）不断更新知识，注意国内外医药信息收集和整理，掌握最新的医药知识和先进的医药技术，以保持较高的专业技术水准；
（４）熟悉与医药相关的综合知识；
（５）掌握一门以上医药专业外语。
（6）能正确理解、执行党和国家有关医药工作的方针、政策，对企业生产、经营和质量管理的重大问题能正确分析判断和及时处理；
（7）具有独立依法执行业务的能力；
（8）善于吸取国内外经营管理经验，结合企业实际和市场变化情况，改革创新，完善企业经营机制；
（9）能够按照企业经营目标，科学地组织有关生产、经营活动；
（10）对药品生产、经营能够进行有效监督，确保人民用药安全、有效。
4.2临床药师应该掌握的理论知识与专业技能有：
（1）必须具备扎实的现代临床药学专业理论知识和医学以及与医学、临床医学相关专业基础知识，掌握人体各器官与组织的解剖部位和人体正常的组织结构与功能；基本掌握疾病发生时机体结构和功能等病理生理学的异常改变。熟悉影响健康与疾病的主要因素和致病危险因素，人类与自然、社会环境、心理因素的相互作用与影响。并且能够应用这些知识解决实际问题。
（2）除掌握有关医学基础理论外，尚应掌握临床医学基础知识和医学相关专业基础知识，如内科学、外科学总论、儿科学、传染病学以及临床诊断学、药物治疗学、临床医学检验学和医疗文书等有关基本知识。了解常见疾病的诊断与治疗。熟悉医学心理学和人际交流沟通的基本理论。对于临床常见的诊断技术，如影像、心电图、临床检验报告等具有一般阅读分析的能力。 （3）具有参与临床查房、会诊、病案讨论和危重患者药物救治的专业技术知识与技能，重视临床药物治疗实践和药物治疗经验的积累。能对临床所获得的有关诊断报告与观察结果，运用药学专业知识和医学基础知识进行分析与解释，根据循征医学（药学）的原则，提出药物治疗方案，实施合理用药。 （4）在药学服务实践中，能帮助医师选药、合理用药；指导护士领药、管药和安全使用药品。具有向医师、护师等医务人员提供药物和药物治疗信息与咨询，以及对病人提供药物信息咨询服务的知识与技能。（5）具有较高的外语水平，初步达到“四会”要求，能熟练阅读、翻译本专业外文文献，有较强的外语交流能力。（6）具有书写与分析药历的能力，以及医疗文书书写、阅读与处理的能力。具有较强的写作能力，每年至少撰写学术性论文一篇，并发表于公开发行的医药学期刊上。（7）掌握血药浓度监测技能；能在上级临床药师指导下对药物动力学、药物评价与利用以及药物经济学等工作进行实验研究；具有进行用药调查与分析，提出合理使用卫生资源的知识与技能。重视药事工作和药学技术服务的记录、整理、总结与归档，以便进行分析与改进药学服务。（8）懂得主要相关政策法规的各项原则与规定，能够因时、因事而做出适当必要的反应与处理。具备良好的与医护人员、病人交流沟通的技巧和较强的文字总结表达能力，能通过有效的沟通创造一个便于与病人、病人亲属、同事及其他卫生专业技术人员进行相互学习和交流沟通的环境，以提升药学技术服务质量。运用交流沟通技能，对病人及其家属的需求有深入的了解，使他们能以合作者的身份接受药学服务。运用沟通交流技巧和微笑服务，正确做好发药交待、处理与解释纠纷。（9）熟悉门诊、急诊、传染、儿科和病房药房以及药库、静脉输液加药混合配制等岗位职责、工作内容、工作程序和规章制度。了解静脉输液加药混合配制室的设置、技术规范及仪器设备的工作原理。了解药品质量监控的原则，掌握本医疗机构药品质量监控的规定与方法。（10）熟悉、并具有较强的信息技术知识和应用技能，运用计算机和网络技术为药学技术服务和药事管理提供药学和药物知识信息。医学教育网搜集整理.掌握药物信息资料收集、整理分类及网络、光盘的检索，分析有关药学、药物治疗和生物医学信息，分析与病人相关的资料，帮助解决药学服务实践中的疑难问题。运用信息和通讯技术与知识服务于药物的治疗和预防，对与药学有关的问题和合理用药进行调查与监控。4.3执业药师的知识面以综合技能和药政法规为主,用药知识为次。而临床药师的知识面以临床用药知识为主,管理法规为次。5.执业药师与临床药师的职责不同5.1执业药师的职责主要有：（1）执业药师有权依法开办或领办药品生产、经营企业。执业药师资格证书是申领药品生产、经营企业合格证的必备文件；
（2）在医药生产、经营企业中，执业药师必须对药品质量负责；
（3）执业药师有权参与药品全面质量管理各环节的标准、规章制度、操作规程等的制订及对违反上述规定的处理；
（4）执业药师对企业和部门领导违反《药品管理法》等法规的决定，有权提出劝告或拒绝执行并向上级报告；
（5）执业药师有责任对处方提出质疑，有查证处方的法律及职业责任；
（6）执业药师有指导患者用药的责任；
（7）一个执业药师只能在一个单位执业，并对其所分工的业务负责。
5.2临床药师的主要职责有：
（1）临床药师有责任参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药和合理用药，使病人不受或减少与用药有关的损害，深入临床科室了解药物应用动态，对药物临床应用提出改进意见；$ `) 参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；& w# i3 C1 o9 提高临床药物治疗水平，提升患者生活质量。' S( N: j) w( d0 @0 U
（2）临床药师有责任开展药学信息与咨询服务，提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；( e8 @2 c& T& ?% d" M进行用药教育，宣传、指导病人安全用药。# G8 Q1 Z; @. I, ~8 B( M. E
（3）临床药师有责任进行临床药学研究，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案，为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。
（4）临床药师有责任承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训，并开展患者用药教育。（5）临床药师有责任协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作。
6.执业药师与临床药师属于不同的职能部门管理
执业药师由国家药品监督管理局管理。
而临床药师则是由国家卫生部管理。
7.小结
目前，我国对临床药师应如何深入临床开展工作，并无统一要求，也未明确制定相应的职责。直到现在国家还没有关于执业药师与临床药师的真正立法与制度出台。随着医疗保障体制的改革及药品分类管理制度的实施，药师肩负的社会责任也越来越重，执业药师与临床药师也必须在各自相应的工作岗位上履行好自己的职责。而要真正的实施其职责与职能，首先必须有国家政策这一大的环境，所以我们呼吁国家应加大宣传力度，尽早出台有关的制度与法则，使执业药师与临床药师能够在国家法律政策的制约和保护下，各尽其能，充分发挥其在医药学领域的作用，为保证患者的合理用药以及医药经济的发展做出相应的贡献。 考执业药师的条件是：本科及相关学历从事药学工作满三年。 二者的区别是： 药师是属于职称考试，是初级，以后还可以接着考主管药剂师是中级职称，主任药剂师（是高级职称）。 执业药师是职业资格准入，比如注册会计师等。 现在对于这个证众说纷纭，不得不考，但由于各种原因，又没有太多用处。考了药师后，若从事这个职业，当然有好处，可以持证上岗，有不少人不在岗靠出租这个证来赚一点外快。考药剂师去卫生局报名，你得从药士考起考执业药师去当地市属人事局人才中心报名。
“如何进行医德医风建设”作文
一是加强医务人员的教育和管理。深入开展职业道德教育、法制教育、纪律教育、医德医风先进典型的示范教育和违法违纪案件的警示教育，每月组织职工观看一次警示教育片，并作为一项制度予以坚持。
二是建立医务人员的激励和约束机制。落实医疗机构不良执业行为积分管理制度和医务人员执业记录备案制度，按照《省医务人员医德考评制度》对医务人员的医德医风情况进行年度考评和记录，并将考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优及工资等直接挂钩。
三是认真执行医生医疗行为排队制度。严格落实医生的五个排队(即：医生药品使用量、抗菌素使用量、住院病人自费药使用量、青霉素使用量占抗菌素使用量比例、人均输液量排队)制度、医疗质量与医疗事故月分析会制度、处方权管理制度、医学检验和影像检查结果共享等制度。
四是认真执行医疗机构排队制度。严格落实医疗机构的八个排队(即：医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率排队)制度。
五是建立医德医风综合监督机制。联合纪检、纠风、监察、物价等执纪执法部门对医德医风建设情况进行综合督查，公立医院要主动请物价部门监督医院收费，每月选择部分病种、药品和诊疗项目，对其价格采取自报和抽查的办法进行监督。
六是从严执行廉政建设规定。认真落实《省卫生系统领导干部廉洁从政、卫生管理人员廉洁行政、医疗卫生人员廉洁行医的规定》和关键岗位轮岗等规章制度，深入治理医药购销领域商业贿赂，积极探索实践从源头上防控商业贿赂的途径和办法。
七是严格执行医疗机构“五个严禁”规定。严禁医疗机构将本单位的业务科室、业务用房租赁或承包给个人或者其他组织从事医疗服务活动；严禁将医务人员收入与销售药品和医疗服务收费直接挂钩；严禁医疗机构领导干部和医务人员在药品、医疗器械采购活动中收受回扣、好处费、处方费、统方费或接受医药经销商以考察名义组织的旅游及赠送的实物、有价证券等变相回扣；严禁临床科室私自采购或代销药品、器械，从中收受临床促销费、宣传费、好处费；严禁医务人员以介绍病人入院、检查、手术、治疗等为理由，收取“介绍费”转诊费’等形式的回扣和提成。
八是积极开展优质护理“示范医院、示范病房”创建活动。大力推行临床路径管理工作，年内全市三级医院80%以上、二级医院50%以上的病房要开展优质护理服务；全市三级医院选择不少于10个病种、二级医疗机构选择不少于5个病种推行临床路径。可以参考。
新的医改政策 我刚拿到执业助理医师证，现在很茫然，不知道是注册成自营村卫生站还是注册到医院进编职。
助理医师在卫生院级别的医院有处方权，注册自营的卫生所只能在农村。看好机遇，你认为你的工作能力很强你就直接注册卫生站，就是不自由了;如果对一些疾病还不能处理的很好的话，最好还是进医院学习学习。你刚拿到助理医师证，我还是劝你直接注册到医院，先学习去吧。
看来你还是不太了解医改，医改后就没有什么入编这么一说了，全都是合同式的管理，先去医院吧，看看什么待遇，待遇好的话就工作，待遇不好在变更注册呗。
我学会了宽容 作文
小议宽容
有这样一则寓言，说的是两匹马同行，一匹将另一匹的脖颈咬伤了，结果被咬的反而主动安慰因咬伤自己而羞愧不安的那匹马。故事虽小，却揭示了天地间动人的品德，那便是宽容。
寓言中动物的宽容是以德报怨，佛教中弥勒的宽容是“肚里能容天下事”，在我们的现实生活中，怎样来理解宽容呢?其实，宽容是一种境界。
宽容如水。
通常的“宽容”，即原谅他人一时的过错，不锱铢必较，不耿耿于怀，和和气气地做个大方的人。宽容如水的温柔，在遇到矛盾时往往比过激的报复更有效。它似一捧清泉，款款地抹去彼此一时的敌视，使人们冷静下来，从而看清事情的本来缘由。同时，也看清了自己。寓言中那匹被咬的马理智地选择了宽容，最终两者和好如初。试想一下，倘若它针锋相对，以同样的方法还击对方，那么除了两败俱伤，头破血流之外，还能带来什么呢?因此可以说，寓言中的国马其实是很明智的。它的明智在于“以德报怨”。
宽容似火。
因为更进一层次的宽容意味着不仅不计较个人的得失，更能用自己的爱与真诚来温暖别人的心灵。心平如水的宽容，已属难得;雪中送炭的宽容，更可贵，更令人动容。从寓言中我们看到，犯下过错的那匹马已认识到自身的荒谬而羞愧难当，这时被咬的马体现出的宽容与安慰，便恰似一团火焰，明亮而温暖。宽容，不仅融化了彼此的冰冻，更将爱的热力辐射进对方的心窝。在被某些人评论成“物欲横流”的时代，自下而上空间正日益缩小的人们所缺的不正是发生在两匹马之间的宽容吗?选择宽容，也就选择了理解和温情，同时也选择了人生的海阔天空。
宽容是诗。
宽容是一首人生的诗。至高境界的宽容，不是仅仅表现在日常生活的某一事件的处理上，而是升华为一种对宇宙的胸襟，对人生如诗般的气度。宽容的涵义也不仅限于人与人的理解与关爱，而是内心对于天地间一切生命产生的旷达与博爱。寓言中的马无法到达这种境界，而这种境界对于人类却是如此的真实和深刻。
为生活的平淡与多舛而心存积隙的人呵，请你选择宽容吧。这丝毫无损于你的尊严，反而有助于人们在漫长的生命之河中穿越平庸。具有宽容的思想境界，才会懂得人生的真谛，宽容也是一门生活的艺术。
当然，宽容同“方以律己，圆以待人”是不矛盾的。轻易原谅自己，那不是宽容，而是懦夫。“圆以待人”，也得先看对象。宽容不珍惜宽容的人，是滥情;宽容不值得宽容的人，是姑息;宽容不可饶恕的丧尽天良的人，则是放纵。所以，宽容本身，也是生活的一门学问。
在我们的人生道路上，发生的决不是两匹马这样简单的事。生活，往往纷繁，又常常平淡。正因为宽容如水，使纷繁经过过滤变得纯净;正因为宽容似火，使平淡通过锻烧日趋鲜明;更因为有这诗般的宽容，才赋予人生以艺术，赋予生命以永恒。
1.宽容
学会宽容别人，就是学会善待自己。怨恨只能永远让我们的心灵生活在黑暗之中;而宽容，却能让我们的心灵获得自由，获得解放。
那是一个平常的秋季，我穿了一条妈妈新给我买的白色运动裤，精神抖擞的去上学。到了学校，许多老师与同学都夸我这条白裤子，我心里得意洋洋的，觉得今天特别潇洒。
那天，正好有体育课，我由于兴奋，没有顾及到自己穿的是白裤子，便玩儿了起来。那时，我和几个女生正在玩儿篮球，突然一个身影窜了出来，我没有看清楚，就把球传了过去。说时迟，那时快，求不偏不倚地砸在了他的衣服上，我定睛一看，那位不大友好的同学的浅蓝色衬衫上留下了一个烧饼大的黑印。我急忙道歉，可是他火冒三丈，朝我的腿上就踹了两脚，再看我的白裤子上也留下了两个深深的脚印。要是以往，我早就回敬他了，可是这次我却出乎意料地冷静下来，不知是什么力量抑制住了我内心的气愤，继续玩球……放学后，同学们纷纷回家。这是我发现有个同学在心急火燎地找东西。我热情地走过去，一看，正是踢脏我裤子的同学，我转身想走，可又一想:何必呢!就帮他一起找，留他在一旁尴尬。当我热情地伸手相助的时候，迎来的是那位同学感激的笑容，我的心里也荡漾着温暖和快乐。
记得还有一次，我刚从班里走出来，两位来小学的初中生就撞到了我。只听他们破口大骂:“你找打呀!”我一听这话，顿时气得满脸通红:明明是你撞得我，还如此理直气壮，真是岂有此理。我刚要发火，可是一想:算了吧!别计较了。我笑着说了声:“对不起!”再看看那个蛮不讲理的中学生此刻也羞得无地自容，缓缓地走了。我也为之一振，宽容竟会改变人的本性!
当一只脚踏在紫罗兰的花瓣上时，他却将香味留在了那只脚上，这就是宽容。一个精神病人闯进了一位医生家里，射杀了他三个花样年华的女儿，他却仍为那精神病人治好了病。这也是宽容。人如果选择了计较，那么他将在黑暗中度过余生;而一个人选择了宽容的话，那么他能将阳光洒向大地。古语说:“知错就改，善莫大焉。”既然如此，面对一个人在无意中犯下的错误，我们为何不能宽容一下呢?当我们的心灵为自己选择了宽容的时候，我们便获得了应有的自由，因为我们已经放下包袱，无论面对朋友还是仇人，我们都应赠以甜美的微笑。宽容可以交友，当你可以以豁达光明的心地去宽容别人的错误时，你的朋友自然也就多了。让我们多一份宽容，让生活更轻松愉快，让我们有更多的朋友。
宽容别人，就是解放自己，还心灵一份纯净。
2.学会宽容
宽容是一种修养，是一种品质，更是一种美德。宽容不是胆小无能，而是一种海纳百川的大度。做人要宽容，更要学会宽容。
历史上有个叫蔺相如的臣相，由于护驾有功，所以官职一路上升，引起了大将廉颇的忌妒与不满，便处处与蔺相如作对。但是蔺相如面对廉颇的无理取闹，只是笑而避之，从而有了“负荆请罪”这个故事。廉颇对于蔺相如如此宽宏大量，深感惭愧，从此两人便联手，一起为赵国奉命效劳。所以说，学会宽容，于人于已都有益处。
反观历史上那些善于妒忌的人，遇到一点不满便怨天尤人，这些人纵然学问再好，也难成大器。周瑜是个卓越的军事家，才能出众，足智多谋，把庞大的东吴水师管理得井井有条。可是，当他得知了诸葛亮的神机妙算后，虽自知不如，但却不甘落败，于是整天心中盘算着如何打赢诸葛亮，发出了“既生瑜，何生亮”的凄叹后，最终落得个吐血身亡的结局，唉，这又是何苦呢!倘若周瑜能像蔺相如那样宽容大量，我想，他的结局肯定不会是这样!
在生活中，我们难免会与别人发生摩擦，当别人不小心踩到你，你应该摆摆手，说声没关系;当别人弄坏了你的东西，向你道歉时，你也应该宽容地付之一笑。人生如此短暂匆忙，我们又何必把每天的时间都浪费在这些无谓的摩擦之中呢?天地如此宽广，比天地更宽广的应该是人的心!
学会宽容吧!做人如果能够宽容一点，那么我们的生活便会变得更加和谐美好!
宽容3
在开始演讲之前我先讲一件事:前两天我把王春伟同学笔袋弄丢地心里真很内疚当时我并未向道歉我想王春伟同学很生气也会有想法然而怪了天竟同我谈笑依旧丝毫责怪意思对我讲弄丢笔袋事小同学之间情谊却大这只笔袋伤了感情不值得更何况我也不故意。
我非常感谢王春伟同学对我宽容细想生活中纠葛也能够多为对方着想能够对别人错误谅解你便走出了宽容步
有句耳熟能详名言:“天空广阔而比天空更广阔人心灵”耳根似乎听出老茧可往往只语言上巨人行动上矮子生活中又有几人有吐纳百川之气魄胸怀呢?
我曾同一位人称极有家教女孩子一起乘出租车司机开错了路线她就绷起脸给司机脸色看我惶惑了也许在社交场合我谈吐不如她来得温文尔雅然而就在司机再三道歉那一刻我只发自内心地说了一句:“算了不要紧”或许对带地形不熟或许一时粗心开错了路口总之工作开车正如我们工作读书一样糊里糊涂在考卷上失去分数尚且不少又为要去苛求普通出租车司机一味地把往坏处想呢?
可见宽容只简单两个字可它毕竟有别于“笑不露齿”类可以短期训练宽容要用心去理解别人学会设身处地宽容才能浸润你心灵
刚才我已讲过谅解只宽容步那深一层意义上宽容呢?常要同并不喜欢人打交道也常说:“人我看不惯”于你同某人格格不入切往往性格上不合我想有时人与人之间一层蔽障也正彼此包容对方性格或处事然而试想性格上不合其错究竟在谁?也许就谁对谁错问题只在于你膨胀自我身边否仍留有空间给其人?一味要求别人来迎合你让你看得惯话那么就自私和专制在作梗你学会说:“人我看不惯然而也有选择权利”那么你也就走出了宽容步
但宽容最难境界还在于容得下别人比自已好大家会问:“宽容嘛顶多只容忍别人缺点允许不同于自身东西和别人优点有关系?
其实最无力守住正这最后一道防线--嫉妒为这么好?凭比我好?你对说那么跟好多人一样你也得了红眼病处方嘛也--宽容试想大千世界能力在你之上者数不胜数付出所得那你又凭比好呢?我一步脚印走在你之前人应该你敬重狭窄心胸容不下比你优秀人内心一味只敬重你那么你将永远超越别人、超越自我
确确应该具备宽容修养然而一味地宽容失去了原则也从宽容滑向纵容那么”宽容“与”纵容“界线应如何划分呢?当非时一切不言而喻;可在某些情况下分寸又极难把握要完全人生这本大书中”宽容“节仍不易呀!
不好意思，什么关于宽容的都有，希望多得我打分!谢谢